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真實性(Factual). ➢避免使用主觀判斷或模糊不清的字句. ➢記錄內容除了客觀資料外,還需包括個. 案的自覺症狀或自我感受的主觀資料. 例如:×:看起來很好,顯得疲倦.

主客觀資料so在實習生專區-護理記錄書寫方式 - 臺北榮總員山分院的討論與評價

(二)SOAPIER記錄法S:主觀資料(subjective date)、O:客觀資料(objective date) A:評估(analysis)、 P:護理計畫(plan)、I:執行(implementation) ...

主客觀資料so在SOAP和PICO差在哪裡? - iT 邦幫忙的討論與評價

S(subjective 主觀) 紀錄病人的自我感受、自覺症狀,個案或家屬所觀察到的陳述內容。 · O(objective 客觀) 由護理人員利用直接觀察(視、聽、觸、叩、嗅)的徵象或間接觀察法( ...

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    (一)資料(Data):主觀或客觀資料。 (二)護理行動(Action):護理活動或護理計劃。 (三)反應(Response):護理或治療後的結果。

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    三、知識缺失-糖尿病、腎衰竭與血液透析. 後日常生活照護. 四、營養改變-少於身體所需. 護理診斷一潛在危險性感染-與各項插管有關(10/26 訂). 主觀資料. 客觀資料.

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    主觀資料 (Subjective data): 由護理對象或家. 屬、有意義的他人憑著其直覺及經驗,說. 出他的感覺及感受. 客觀資料(Objective data): 照顧者藉由視、聽、.

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    面評估為指引,經由觀察、會談、身體評估等方法進行資料收集,確立護 ... 主客觀資料. 護理目標. 護理措施. 評值. 主觀資料: ... very mild dementia, in Taiwan.

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    月24 日,藉由直接照護、病歷查閱等方式進行資料收集,並運用Gordon ... 主. 客. 觀. 資. 料. 主觀資料. 1. 6/1「不用量用摸的,我就知道還沒退燒, ...

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    許多護理人員在書寫護理措施時,常常出現「教導病人」、「鼓勵病人」、「支持病人」等原則性措詞,較不易顯現其措施之具體性,最好能將所執行措施之人、事、時、地、物說明 ...

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